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神经切断术瘦小腿如何实施

时间:2013-05-27 00:29 来源:网络 编辑:网络
早在20世纪90年代初,就有学者开始实施神经切断术瘦小腿,并获得良好的瘦小腿效果。手术时,在胭腘窝的皮肤褶皱处切开一个约1. 5厘米的小切口,找到胫神经的腓肠肌内侧头肌支,用神经探测仪确定后将之切除一段。这个手术的原理是腓肠肌内侧头失去运动神经的支配,造成腓肠肌内侧头肌肉萎缩而达到瘦小腿的目的萎,该方法术后效:果持久,小腿缩小匀称,但是手术操作较复杂,对技术要求较高,而且是不可逆的神经损伤。手术后对于小腿的其他肌肉和小腿骨质的影响目前没有远期的临床观察报道。建议慎用。
 
神经切断术瘦小腿会影响运动功能吗?
神经切断术瘦小腿是近年来肌肉肥大型小腿缩小备受关注的术式。手术选择性地切断支配小腿腓肠肌内侧头的神经,使小腿肌肉萎缩从而达到瘦屋效果。许多患者担心术后小腿运动功能会受影响。
小腿后部肌肉的组成为:①腓肠肌内侧头。位于小腿内侧,没有重要神经及血管经过,是对小腿外观影响最大的肌肉。②腓肠肌外侧头。位于小腿外侧,有较多重要的神经、血管经过,很少向外突出明显而影响外形。③比目鱼肌。位于腓肠肌内外侧头深面,是面积较宽的扁平状肌肉,有主要的神经血管经过,因位置靠内,对外观的影响不大在正常活动中主要是比目鱼肌提供踝后方力量,腓肠肌协助比目鱼肌完成屈膝及跖屈(踝关节向脚跟方向旋转运动)的功能。只有在跑跳等运动时才汤肌的参与,因此腓肠肌内侧头肌支神经切断后,腓肠肌神经萎缩对小腿功能影响甚微,并不影响日常的直立和行走。在确保不损伤比目鱼肌肌支的前提下,通过切断腓肠肌内侧头肌支的方法,使腓肠肌萎缩以达到小腿缩小塑形的目的是可行而安全的。
该手术适合于小腿腓肠肌内侧过度肥大,影响小腿美观自身有强烈要求改善小腿肌肉形态的患者。职业运动员、舞蹈演员、有小腿疾患或“O形腿者则不适宜行该手术。

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